Гастроскопия желудка

Применение фиброгастроскопа для исследования слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки стало привычной процедурой при выявлении причин заболеваний ЖКТ. Сегодня ее проводят в поликлиниках и частных диагностических центрах. Для качественного исследования нужно знать, что делать до процедуры, во время нее и после. Гастроскопия требует подготовки и у нее есть противопоказания.

Показания и противопоказания

Гастроскопия желудка назначается врачом для выявления возможных очагов воспаления в ЖКТ по тем симптомам, которые описывает пациент:

  • проявление тошноты и рвоты;
  • изжога после любого приема пищи;
  • рези в верхней части живота;
  • кровотечения при рвоте;
  • потеря сознания;
  • болезненные ощущения при прохождении пищи из гортани в пищевод;
  • анемия, потеря аппетита и веса, которые могут быть началом онкозаболевания;
  • воспалительные процессы в других органах ЖКТ.

Исходя из подобных жалоб пациента, врач назначает гастроскопию, чтобы получить полную картину того, что именно вызвало подобные симптомы.

Гастроскопия

У данного вида исследования есть ряд противопоказаний, но они во многом зависят от состояния больного. Например, если у него обильное кровотечение, то гастроскопию сделают, даже если он в инфарктном состоянии.

Если же проверка плановая, то ее лучше избегать при следующих проблемах со здоровьем:

  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • в период восстановления после инсульта или инфаркта;
  • аневризмы сердца и аорты;
  • при гипертоническом кризе;
  • при нарушениях в психическом состоянии.

При назначении данной процедуры врач всегда исходит из состояния пациента и дает предполагаемую оценку возможному риску.

Подготовка к процедуре

Так как гастроскопия является инструментальным исследованием внутренних органов человека, к ней нужно правильно подготовиться. Связано это со строением аппарата и спецификой проведения процедуры:

  • фиброгастроскоп – это гибкая трубка, внутри которой встроена волоконно-оптическая система;
  • ее просовывают через рот в полость желудка и в двенадцатиперстную кишку;
  • по мере продвижения фиброгастроскопа, он передает на экран картинку внутреннего состояния органов.

Самым неприятным моментом считается начало ввода оптической трубки, так как естественной реакцией на эту процедуру является рвотный рефлекс и тошнота.

gastroskopiya-rvotnyj-refleks

Чтобы избежать неприятных моментов, следует придерживаться правил подготовки к гастроскопии:

  • нельзя принимать алкоголь и острую еду за 3 дня до процедуры
  • не есть за 10-12 часов до гастроскопии
  • не принимать препаратов, разжижающих кровь.

Если существует аллергическая реакция на какие-либо лекарства, об этом необходимо сказать доктору.

До начала исследования пациент должен подписать специальный акт согласия на него. Этот документ обязательно нужно обсудить, чтобы точно знать, какие последствия может иметь данная процедура, и существуют ли риски для здоровья при обследовании.

При наличии зубных протезов, их необходимо снять. Опорожнение мочевого пузыря и принятие успокоительного поспособствуют тому, чтобы процедура прошла без осложнений.

Если назначена биопсия при гастроскопии, то нужно прекратить прием противовоспалительных препаратов и аспирина. Это обезопасит больного от излишнего кровотечения при этой процедуре.

Это были общие рекомендации, но существуют еще правила подготовки, привязанные ко времени проведения исследования.

  1. Утренняя гастроскопия:
  • прием пищи прекращается после 22.00 с вечера накануне;
  • утром нельзя ни пить, ни есть;
  • следует отказаться от приема лекарств.
  1. Вечернее исследование:
  • прием пищи прекращается за 8 часов до процедуры;
  • воду можно пить, но всего по несколько глотков, если она минеральная, то без газов;
  • курение нужно прекратить за 3 часа;
  • не заниматься физическими нагрузками;
  • не принимать разжижающие кровь средства.

Если придерживаться всех правил, то неприятных моментов при гастроскопии можно избежать.

Гастроскопия под наркозом

Довольно часто пациенты просят провести это малоприятное исследование под наркозом. В государственных клиниках такая практика отсутствует, так как процедура не заложена в бюджет исследования.

В частных медицинских центрах для этого применяют орошение и полоскание полости рта анестетиками. Подобная местная анестезия делает ткани нечувствительными и трубка аппарата не вызывает у больного неприятных ощущений.

В видео показана процедура гастроскопии, сделанная пациентке под наркозом:

Чтобы избежать возможных воспалений или раздражения слизистой гортани, врачи предлагают пациенту прополоскать горло антисептиком.

В некоторых клиниках пациентам за отдельную плату предлагается поверхностная седация. Она приводит больного в дремотное состояние, во время которого его мышцы полностью расслабляются. Общая анестезия применяется крайне редко. Ее назначение может быть вызвано тяжелым состоянием пациента, при этом он должен быть присоединен к дыхательному аппарату и приборам, следящим за его пульсом и артериальным давлением.

Врачи гастроэнтерологи

Гастроскопия под наркозом требует такой же подготовки пациента, как и при обычной процедуре. Сегодня этим способом можно не только диагностировать заболевание, но и лечить его без хирургического вмешательства.

Техника проведения и результаты

Чтобы получить точные результаты исследования, проводится следующая техника:

  • пациент ложится на левый бок и слегка сгибает ноги в коленях;
  • врач орошает пациенту слизистую рта и гортани 10% раствором лидокаина;
  • пациент должен дышать глубоко и ровно, помогая глотательными движениями трубке аппарата входить плавно и легко;
  • при необходимости, врач вводит в желудок пациента воздух, чтобы расправить имеющиеся там складки.

Гастроскопия процесс

Такой же процедурой врач может не только осмотреть желудок и двенадцатиперстную кишку, но и удалить полипы, остановить кровотечение, убрать инородные тела и многое другое.

Как проводится гастроскопия:

Осложнения при подобной диагностике проявляются крайне редко, как говорит статистика в 1 случае из 1000. Они могут быть вызваны повышенным рвотным рефлексом. Если таковой существует, то применять поверхностную и глубокую седатацию запрещено.

Процедура гастроскопии длится до 45 минут, а если в ней были задействованы биопсия и санация, то дольше. Результат пациент может получить в тот же день.

Хотя существует мнение, что подобное диагностирование нельзя делать часто, это не так. При выявлении заболевания проводится первое обследование, а после курса лечения – повторное. Людям после 45 лет врачи рекомендуют проходить гастроскопию раз в год даже при отсутствии симптомов заболевания ЖКТ. Это связано с риском появления онкозаболевания у пациентов этого возраста.

Те, кто находится в группе риска (курильщики, язвенники и другие), могут проходить ее дважды в год. Стоимость такой процедуры колеблется от 1500 до 6000 руб. Такая разница определена:

  • качеством проведения исследования;
  • аппаратом;
  • наличием или отсутствием наркоза;
  • уровнем квалификации врача.

Ценовая политика клиники так же часто играет роль в стоимости той или иной процедуры.

Разница между УЗИ и гастроскопией

На сегодняшний день ни один способ проверки состояния органов ЖКТ не может сравниться по точности и качеству с гастроскопией. Связано это с тем, что она дает больше информации при дифференциальной диагностике патологий желудка и двенадцатиперстной кишки.

Например, УЗИ покажет состояние органа и его структуру. Гастроскопия же дает возможность взять на анализы физиологическую жидкость и провести биопсию тканей. При этом желудок изучается в его натуральном виде изнутри.

Как вести себя после гастроскопии

После окончания проведения гастроскопии, врач обязан в течение 1-2 часов наблюдать за больным. Если во время процедуры применялся местный наркоз, то следует дождаться, когда прекратиться его действие. В это время нельзя есть и пить.

В первые 12-24 часа запрещено употреблять алкоголь. Питание должно быть легким, например, овощи, фрукты и натуральные соки. Запрещена острая, соленая и кислая пища, так как во время процедуры слизистая органов могла быть нарушена.

Есть ряд признаков, при появлении которых, нужно тотчас же обратиться к врачу:

  • появилась боль в груди;
  • затруднилось дыхание;
  • заболело горло;
  • появилась рвота;
  • озноб или лихорадка;
  • в рвотной массе есть кровь.

Это признаки того, что во время исследования слизистой желудка была занесена инфекция или произошло нарушение целостности его стенок. Необходимо вызвать врача или скорую помощь. Такие последствия гастроскопии проявляются крайне редко, но каждый организм индивидуален.

Гастроскопия желудка у детей

Эта процедура назначается ребенку любого возраста. Для детей старшего возраста гастроскопия назначается через 10-12 часов после последнего приема пищи, а грудничкам – через 6 часов. Если требуется срочная диагностика, то содержимое желудка удаляется при помощи специального зонда.

Гастроскопия ребенку

При проверке ребенка, процедура может занять время от 20 до 30 минут. Чтобы он не боялся, врач может назначить малышу легкое успокоительное за 2-3 дня до процедуры.

В остальном, исследование проводится так же, как и на взрослых пациентах.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *